Giải quyết chế độ bồi thường bảo hiểm nhân thọ cho người tham gia
Mức bồi thường của bảo hiểm nhân thọ luôn luôn là một trong những mấu chốt để thu hút được nhiều người tham gia.
Mục lục
Bồi thường bảo hiểm nhân thọ là gì?
Bồi thường bảo hiểm nhân thọ là sự bồi thường về vật chất và cả tinh thần cho người được bảo hiểm khi xảy ra các rủi ro, mức bồi thường này giúp người được bảo hiểm hoặc người thụ hưởng có thể sớm phục hồi và trở lại cuộc sống bình thường.
Khi nào được bồi thường bảo hiểm nhân thọ?
Mức bồi thường bảo hiểm nhân thọ được quy định rõ ràng trên hợp đồng, và chỉ được bồi thường với các trường hợp sau:
- Tử vong: có thể là tử vong do bệnh tật, tai nạn, tử vong do tuổi già. Đây là điều đáng buồn khi mất đi người thân, nếu là người trụ cột trong gia đình có thể sẽ bị ảnh hưởng trực tiếp cuộc sống hiện tại. Khi người được bảo hiểm tử vong thì công ty bảo hiểm sẽ có trách nhiệm chi trả quyền lợi tử vong như đã thỏa thuận, giúp gia đình có thể ổn định lại cuộc sống.
- Thương tật vĩnh viễn: nếu như không may người lao động bị thương tật vĩnh viễn hoặc thương tật bộ phận vĩnh viễn thì sẽ dựa vào mức độ thương tật của người được bảo hiểm để tính mức phí bồi thường bảo hiểm, giúp người được bảo hiểm có thể an tâm điều trị, không phải lo lắng quá nhiều khi không có tiền để chi trả.
- Bệnh: nếu như người được bảo hiểm phát hiện mắc bệnh nguy hiểm như: bệnh hiểm nghèo, HIV, ung thư,… thì bảo hiểm sẽ chi trả thỏa thuận hợp đồng.
Phí bồi thường bảo hiểm nhân thọ
Mức phí bồi thường bảo hiểm sẽ khác nhau tùy vào các trường hợp mà khách hàng mắc phải.
Mắc bệnh
Tùy vào căn bệnh mà mức phí sẽ thay đổi khác nhau:
- Bệnh ung thư: nếu như người được bảo hiểm mắc phải bệnh ung thư, tùy vào sản phẩm, mức đóng phí bảo hiểm và giai đoạn bệnh ung thư thì mức phí bồi thường có thể lên đến 2.5 tỷ đồng.
- Bệnh lý nghiêm trọng: nếu người lao động mắc phải các căn bệnh nằm trong danh sách bệnh lý nghiêm trọng thì sẽ được chi trả đúng với thỏa thuận trong hợp đồng. Mức phí chi trả tùy vào sản phẩm mà khách hàng lựa chọn, quyền lợi chi trả có thể lên đến 200% số tiền bảo hiểm.
- Bệnh hiểm nghèo: đối với bệnh hiểm nghèo thì phải tốn rất nhiều thời gian và tiền tài để điều trị. Tùy vào gói bảo hiểm nhân thọ mà khách hàng lựa chọn có thể được bảo vệ quyền lợi lên đến 500 triệu đồng.
Cách tính lãi suất bảo hiểm nhân thọ 2023
Thương tật
Đây là những rủi ro không đáng có, nếu như bị thương tật mất đi sức lao động, tai nạn giao thông, tại nạn lao động,… ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe, tính mạng của người được bảo hiểm thì mức bồi thường bảo hiểm như sau:
- Thương tật toàn bộ vĩnh viễn: là bị mất hoàn toàn khả năng lao động, mất đi chức năng phục hồi của tứ chi.
- Thương tật bộ phận vĩnh viễn: là bị mất hoàn toàn khả năng phục hồi chức năng của các bộ phận trên cơ thể.
Tử vong
Bảo hiểm nhân thọ khi tử vong là mức rủi ro cuối cùng và cũng là mức phí bồi thường bảo hiểm nhân thọ cao nhất, mức bồi thường này sẽ dành cho người thụ hưởng nếu như người được bảo hiểm qua đời do bệnh tật, tai nạn,…
Mức phí bồi thường bảo hiểm khi người được bảo hiểm tử vong có thể lên đến 300% số tiền bảo hiểm, tương đương tối đa đến 2 tỷ đồng. Với mức bồi thường này, người thụ hưởng có thể chăm lo cho người được bảo hiểm và ổn định cuộc sống sau này.
Thủ tục yêu cầu bồi thường bảo hiểm nhân thọ
Để được chi trả quyền lợi bồi thường bảo hiểm, người tham gia bảo hiểm cần phải chuẩn bị các giấy tờ sau:
- Phiếu yêu cầu giải quyết quyền lợi (theo mẫu của công ty bảo hiểm)
- Các giấy tờ liên quan như: giấy ra viện, hóa đơn viện phí, bảng chi phí khám chữa bệnh, chi phí nằm viện, kết quả phẫu thuật, giấy báo tử (đối với người được bảo hiểm tử vong),…
- Hợp đồng bảo hiểm nhân thọ
- Các loại giấy tờ liên quan đến người được bảo hiểm
- Các loại giấy tờ khác (nếu cần).
Gửi yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm
Mỗi công ty bảo hiểm sẽ áp dụng giải quyết quyền lợi bảo hiểm khác nhau. Có hai cách để giải quyết quyền lợi bảo hiểm:
- Bạn chuẩn bị đầy đủ các loại hồ sơ và nộp trực tiếp tại quầy giao dịch của công ty bảo hiểm nhân thọ
- Bạn có thể chuẩn bị đầy đủ các loại hồ sơ, up file và gửi trực tiếp thông qua hình thức online mà công ty bảo hiểm có hỗ trợ.
Sau khi công ty bảo hiểm nhận đầy đủ các hồ sơ thì trong vòng từ 2 đến 3 ngày công ty bảo hiểm sẽ gọi điện hoặc gặp trực tiếp để thẩm định lại hồ sơ.
Thủ tục nhận bảo hiểm nhân thọ
Để nhận được tiền bảo hiểm nhân thọ, người được bảo hiểm cần phải có các giấy tờ sau:
- Giấy tờ tùy thân
- Giấy tờ ủy quyền
- Các loại giấy tờ chứng từ thừa kế chuyển bên từ người mua bảo hiểm khi người mua bảo hiểm qua đời.
Tùy vào sản phẩm và trường hợp thì sẽ yêu cầu giấy tờ thủ tục khác nhau. Để hiểu rõ hơn bạn có thể nhờ tư vấn viên bảo hiểm để hiểu rõ hơn.
Trường hợp không phải bồi thường bảo hiểm nhân thọ
Tuy nhiên, công ty bảo hiểm có quyền từ chối chi trả bảo hiểm với các trường hợp sau:
- Người được bảo hiểm tử vong do tự tử trong thời hạn đóng bảo hiểm nhân thọ 02 năm kể từ ngày đóng phí bảo hiểm
- Người được bảo hiểm tử vong do cố ý
- Người được bảo hiểm bị thương tật vĩnh viễn do cố ý bản thân
- Người được bảo hiểm tử vong do thi án tử hình
- Các trường hợp khác được thỏa thuận trong hợp đồng.
Về quyền lợi bồi thường bảo hiểm nhân thọ, người tham gia bảo hiểm có thể hiểu rõ hơn về các quyền lợi của bảo hiểm nhân thọ về mức phí bồi thường, các trường hợp để bồi thường. Theo dõi chúng tôi để cập nhật thêm các thông tin về luật bảo hiểm nhân thọ
Nguồn bài viết: thebank.vn